Анализ на уреаплазмос: когда назначается и как проводится исследование?
Эксперты в области медицины по всему миру изучают уреаплазму, однако в научном сообществе до сих пор не достигнуто единого мнения относительно этого микроорганизма и степени его угрозы для здоровья человека. В настоящее время, проверка на уреаплазму доступна в практически любой лаборатории, но только врач после полного обследования может поставить диагноз "уреаплазмоз". Ниже мы расскажем о заболеваниях, которые может вызвать этот микроорганизм, а также об анализах, которые помогают его выявить.
Что такое уреаплазмоз и почему он может быть опасен
Уреаплазмоз - это инфекционное заболевание, вызванное двумя видами микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Ученые отмечают, что эти два вида уреаплазмы различаются между собой по ДНК, но не могут прийти к соглашению относительно того, какой из них более опасен. Одни исследователи считают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит, в то время как другие уверены, что U.parvum является наиболее распространенным видом и чаще всего вызывает осложнения беременности. Некоторые ученые же считают, что оба вида одинаково опасны.
При проведении анализов, часто не удается определить конкретный тип уреаплазмы, и определяют сразу оба вида, в этом случае используются обозначения Ureaplasma spp.
В большинстве случаев, уреаплазмоз передается при половых контактах, прикрепляясь к клеткам, включая сперматозоиды, и распространяясь по всему организму женщины.
Однако, до сих пор неизвестно, является ли само обнаружение уреаплазмы опасным заболеванием. Некоторые исследования, проведенные в США, показали, что уреаплазму обнаруживают у 40-80% женщин, не имеющих явных признаков заболевания. В тоже время, польские ученые провели анализ данных от здоровых женщин и пациенток с гинекологическими проблемами, и выявили, что уреаплазму у здоровых женщин выявляли значительно реже - в 8,8%, по сравнению с 31,8% на общей выборке.
Как разобраться в результатах теста на уреаплазмоз
Только врач может правильно интерпретировать результаты исследования на уреаплазмоз. Наличие этого микроорганизма не всегда свидетельствует о заболевании. Некоторое количество уреаплазмы может присутствовать у абсолютно здоровых людей.
У диагностики уреаплазмоза три основных критерия:
- - наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе;
- - обнаружение уреаплазмы;
- - отсутствие других микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Для выявления уреаплазмы используют методы ПЦР и микробиологического исследования. Существуют качественные и количественные методы ПЦР. Качественные методы могут определить наличие или отсутствие микроорганизма в материале, но чаще используются для массового скрининга, а не для диагностики заболеваний. Такой метод установления диагноза требует более подробного обследования, потому что положительный результат не означает болезнь.
Количественный метод ПЦР является более точным. Если уреаплазма не обнаружена, то нет заболевания. Если микроорганизм обнаружен в количестве менее 104 копий, то скорее всего это здоровый носитель. Если количество микроорганизмов превышает 104 копии, то есть вероятность заболевания уреаплазмозом и необходимость проведения дополнительных исследований.
Измерение уровня уреаплазмы в биоматериале при проведении ПЦР-исследования может отличаться в различных лабораториях. В одних измеряют количество копий на один миллилитр, в других — число копий в пробе. То же относится и к микробиологическому исследованию. Если уреаплазма не обнаружена, то все в порядке. Если показатель меньше 104 КОЕ/мл, то вероятен носительство. Если же показатель больше, то врач будет оценивать результаты всех проведенных исследований в комплексе.
Для определения антител к уреаплазме в крови используются вспомогательные методы исследования. Хотя этот метод не может использоваться для постановки диагноза, его можно использовать в комплексе с другими исследованиями.
Результаты иммуноферментного анализа могут быть положительными, отрицательными или сомнительными. Положительный результат означает, что антитела к уреаплазме обнаружены. Он также указывает на уровень антител или коэффициент позитивности. На основании результатов двух последовательных анализов можно получить более достоверные результаты. В случае, если титр растет, вероятнее всего развитие инфекции.
Отрицательный результат не отрицает наличие инфекции, если она возникла недавно и до сих пор не было времени на развитие защиты против нее. Сомнительный результат — это граничные значения. В таком случае лучше повторить исследование через 7–10 дней.
Стоимость анализа на уреаплазмоз напрямую зависит от нескольких факторов, таких как вид проводимого исследования, используемые оборудование и тест-системы, а также уровень престижа лаборатории или клиники.
Так, например, средняя стоимость ИФА-анализа для выявления антител к уреаплазме в крови варьируется от 600 до 700 рублей за каждый вид иммуноглобулинов. Что касается ПЦР с качественным методом, то его стоимость составит около 300 рублей. А вот ПЦР с количественным методом уже стоит дороже – от 400 до 500 рублей. Средняя цена на микробиологическое исследование составляет примерно 1000 рублей, хотя разброс цен может быть значительным – от 800 до 1700 рублей.
Однако, не стоит забывать, что к стоимости анализа необходимо добавить стоимость взятия крови или мазка – 120–200 рублей и 300–400 рублей соответственно.
Важно понимать, что уреаплазма – это микроорганизм, до конца не изученный наукой. Поэтому, результатам анализа на уреаплазмоз следует принимать с осторожностью и всегда учитывать другие факторы, такие как результаты осмотра у гинеколога или уролога, планируемую беременность и т.д. И конечно, не забывайте, что диагноз может быть поставлен только квалифицированным врачом.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, предоставлена исключительно в информационных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Подтверждена опасность наличия уреаплазмы в организме беременной женщины. Кроме того, в некоторых случаях именно этот микроорганизм может стать причиной неожиданной кончины ребенка. Если мать заражена уреаплазмой во время беременности, во время родов микроорганизм может попасть в околоплодные воды, что повышает риск поражения легких, глаз и других органов у новорожденного.
Наиболее критический сценарий может произойти в случае, если ребенок родится недоношенным. В таком случае уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга младенца, что в свою очередь может привести к летальному исходу.
Уреаплазма может представлять опасность и для женщин. В частности, этот микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов, причем нередко эти осложнения бывают очень серьезными. Они проявляются в изменении лабораторных показателей и повышении температуры.
У мужчин уреаплазма способна вызвать уретрит. Кроме того, она может распространиться на предстательную железу и яички, что может привести к развитию простатита и бесплодия в результате воспаления.
Если вы подозреваете наличие уреаплазмоза, достаточно просто сдать анализ. Однако для более точной диагностики необходимо учитывать данные гинекологического или урологического обследования.
Когда назначают анализ на уреаплазмоз?
Анализы на уреаплазмоз требуются для выявления воспалительных заболеваний малого таза у мужчин и женщин, а также при дисбиозе влагалища. Однако, донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов также требуется прохождение данного исследования, даже при отсутствии клинических признаков заболевания.
Если планируется операция на органах мочеполовой системы, то анализ на уреаплазмоз является необходимым требованием. Это объясняется тем, что данный микроорганизм может повышать риск развития инфекционных осложнений.
Как сдают анализ на уреаплазмоз у мужчин: шаг за шагом
Для исследования на уреаплазмоз врач может использовать мочу, соскоб с поверхности уретры и эякулят. У мужчин уреаплазмы находятся именно на поверхности эпителия уретры, что делает мочу и соскоб наиболее эффективными материалами для анализа.
1. Подготовьтесь к сдаче анализа на уреаплазмоз, воздержавшись от походов в туалет хотя бы на 3 часа. На поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя.
2. Врач заберет биоматериал с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Эта процедура не всегда приятна, но, при соблюдении всех правил взятия материала, обычно не вызывает сильной боли.
Таким образом, если вам нужно сдать анализ на уреаплазмоз, вы можете быть уверены, что этот процесс, хоть и не самый приятный, гарантирует точные результаты, которые помогут врачу определить, требуется ли вам лечение.
При сдаче соскоба на уреаплазмоз возможно появление болезненности через несколько дней после взятия, что связано с образованием ссадины на поверхности уретры, от которой моча раздражает слизистую и вызывает неприятные ощущения. Однако, при отсутствии воспалительных процессов, специального лечения не требуется и через некоторое время болезненность исчезнет. Альтернативный вариант сдачи анализа - сбор первой порции утренней мочи - возможен, но стоит учесть, что точность исследования зависит от правильного сбора биоматериала и его своевременной доставки в лабораторию.
В случае подозрения на простатит, орхит, эпидидимит, вызванный уреаплазмой, мужское бесплодие или при донорстве спермы, проводится сбор эякулята или секрета простаты. Перед этим исследованием должно пройти минимум два дня воздержания от половых контактов, а сбор спермы осуществляется в специальном контейнере, который можно получить в лаборатории или приобрести самостоятельно.
Также возможность определения уровня антител к уреаплазме в крови. Этот метод исследования является универсальным и может быть использован для обоих полов. При сдаче крови необходимо либо находиться натощак, либо же сделать это через несколько часов после приема пищи.
Как производится сбор биоматериала для анализа на уреаплазму у женщин
Уреаплазмоз является распространенным заболеванием половой системы, которое передается половым путем. Для обнаружения этого заболевания у женщин используются различные методы исследования, включая сбор биоматериала.
Для проведения анализа на уреаплазмоз у женщин могут быть взяты соскобы из уретры, влагалища или с шейки матки. Выбор места берется на основании диагностики уже имеющихся воспалительных заболеваний, а также цели исследования.
К примеру, если имеются признаки уретрита, то соскоб снимают из уретры. В случае дисбиоза или вагинита из боковой стенки влагалища. Если есть подозрение на воспаление других органов половой системы, то мазок берется из цервикального канала на шейке матки.
Процедура забора биоматериала заключается в том, что женщина садится в гинекологическое кресло. Далее врач использует специальные зонды-щеточки для снятия соскоба из соответствующих мест. Полученный материал оформляется и отправляется на исследование. В целом, этот процесс не вызывает болевых ощущений, только небольшой дискомфорт.
Как проводится анализ на уреаплазмоз: основные методы и их преимущества
Для анализа на уреаплазмоз существует несколько основных методов: ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА. Каждый из них имеет свои преимущества и назначается в зависимости от ситуации.
ПЦР - это метод, который позволяет обнаружить даже минимальное количество уреаплазмы, однако, это не всегда означает наличие инфекции. Для проведения ПЦР, требуется мазок из уретры или половых органов, сперму, эякулят или первую порцию мочи. После сбора материала, его надо отправить в лабораторию, где при помощи специального оборудования проводят ПЦР-диагностику. Чутливость ПЦР для выявления уреаплазмы составляет 96%, а специфичность - 98%. Результаты исследования можно получить уже через 1-2 рабочих дня. Если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.
ИФА, или иммунофлюоресцентный анализ, позволяет выявить не саму инфекцию, а антитела к ней. Для проведения исследования используют сыворотку крови. В лаборатории исследуют содержание разных классов иммуноглобулинов при помощи тест-систем. Это исследование необходимо для подтверждения диагноза, но не может быть единственным методом анализа на уреаплазмоз. Антитела могут отсутствовать у пациентов с инфекцией и присутствовать у здоровых людей, поэтому ИФА рекомендуется проводить в комплексе с другими методами, такими как ПЦР или микробиологическое исследование. Чтобы получить более точный результат рекомендуется проводить исследование дважды с интервалом в не менее чем 10 дней.
Микробиологическое исследование является самым долгим методом, результаты которого можно получить только через несколько дней. Для анализа используют мазки из уретры, половых органов, сперму или эякулят. В лаборатории проводят посев материала на питательные среды, и затем идентифицируют тип микроорганизма, к которому относится уреаплазма. В отличие от ПЦР и ИФА, микробиологическое исследование может не только выявить наличие уреаплазмы, но и определить ее количество.
При выборе метода анализа на уреаплазмоз необходимо учитывать не только преимущества и недостатки каждого метода, но и его цену и скорость получения результата.
Сообщается, что результаты ИФА (иммуноферментного анализа) могут быть получены уже через 1-4 рабочих дня. После проведения данного исследования, будет предоставлена информация о титрах антител в крови.
Для выявления наличия самых мелких микроорганизмов в биоматериалах (мазки, эякулят, простатический секрет или моча), используют микробиологическое исследование. В этом случае, биоматериал помещают в контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. При наличии уреаплазм в материале, они начинают формировать колонии.
Рядом с классическим микробиологическим исследованием, также может быть проведен быстрый анализ, использующий тест-системы. Они помогают в определении вида уреаплазмы, количества клеток возбудителя и чувствительности к антибиотикам, не прибегая к использованию стандартных питательных сред.
Одним из ключевых преимуществ микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность оценки количества уреаплазм и эффективности антибактериальных препаратов сразу же. Недостатком для данного исследования является его продолжительность в среднем от 5 до 7 дней.
Фото: freepik.com