Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для правильной диагностики рака необходимо пройти целый комплекс исследований. Обычные анализы, которые доступны в большинстве лабораторий, могут подсказать подозрение на наличие данного заболевания. Тем не менее, они не могут дать полной уверенности в диагнозе. Лабораторная диагностика является важным этапом в выявлении проблем, связанных с определенным органом, чтобы специалисты могли затем находить их корень.
Какие именно анализы нужны для полной диагностики рака?
Вопрос, который часто задают врачам: можно ли диагностировать рак при общем анализе крови? Действительно, есть ли какие-то изменения в результатах анализа, которые могут указывать на наличие злокачественной опухоли?
Одной из основных характеристик злокачественных опухолей является их высокая активность роста и развития, требующая значительных запасов энергии и "строительного материала". Для этой цели опухоли используют множество необходимых веществ, включая те, которые важны для роста и развития здоровых организмов, и выделяют продукты метаболизма, которые могут быть токсичными и опасными. Эти процессы приводят к основным изменениям, которые можно выявить при общем анализе крови.
Так, интоксикация может вызвать увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), повышение числа нейтрофилов и снижение числа лимфоцитов. Если эти изменения сопровождаются другими симптомами, такими как слабость, усталость, потеря аппетита и снижение веса, врачи могут начать подозревать наличие серьезного заболевания. Некоторые формы лимфогранулематоза, гистиоцитоза и нейробластомы могут проявляться такими симптомами в самой выраженной форме.
Медицинские исследования — это важный шаг к оценке состояния здоровья человека. Для того чтобы установить диагноз, врачи используют различные методы исследования биоматериалов.
Для взятия мазков-отпечатков используют поверхность кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий; соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища; мокроту, мочу, выделения из соска и любое другое отделяемое. Также врачи могут использовать пункционную биопсию, которая позволяет получить материал из любого органа (щитовидной и молочных желез, лимфатических узлов, костного мозга, печени и так далее), образования или полости.
Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после взятия пробы. Возможно, врачи не смогут дать однозначный ответ о происхождении опухоли, в таком случае им может потребоваться второе мнение. Полученные препараты они показывают своим коллегам и сравнивают с архивом. Такое исследование может затянуться до двух недель, однако, чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.
Не следует полагаться только на одно исследование. Для ранней диагностики рака рекомендуется проводить регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, посещение гинеколога или уролога. Только сочетание всех этих методов может дать полное представление о состоянии здоровья.
Опухоли внутренних органов могут негативно сказаться на работе системы кроветворения и привести к снижению уровня гемоглобина. При этом токсические вещества, выделяющиеся опухолевыми клетками, могут повредить мембраны эритроцитов, что приводит к образованию эхиноцитов в крови.
Но проблемы с кроветворением могут быть связаны и с гемобластозами – опухолевыми заболеваниями лимфатической и кроветворной ткани. Этих заболеваний сопровождаются образованием незрелых клеток крови.
При подозрении на рак, врачи проводят специальный анализ крови, в процессе которого отбирается специальная пробирка. Обычно пациент должен сдавать анализ натощак или по прошествии четырех часов после еды. Результаты анализа крови готовы в течение одного-двух рабочих дней.
Однако, следует заметить, что специфичность данного исследования невысока и нельзя ставить диагноз "рак" на основе одного только результата анализа крови. Вполне возможно, что повышенный СОЭ может быть связан с воспалительным процессом в организме, а анемия может возникнуть при других заболеваниях или при недостаточном питании.
Для диагностики онкологических заболеваний, в анализе мочи, редко можно обнаружить специфические изменения. Однако, любое отклонение в результатах, становится причиной для проведения более тщательного обследования. Какие изменения могут показаться при анализе мочи для обнаружения рака?
Кровь в моче, в некоторых случаях, может являться ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Однако, также возможно ее появление при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.
Кроме того, кетоновые тела могут говорить о процессах катаболизма, то есть распаде тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и при сахарном диабете или во время диеты.
Для анализа мочи необходимо собрать утреннюю порцию в специальный стерильный контейнер. Однако, перед сбором материала важно принять душ, чтобы избежать попадания клеток с кожи в контейнер.
Результат анализа будет готов уже через 1-2 дня, но для постановки диагноза, а также для выявления возможной онкологии нужно учитывать другие анализы, проведенные обследования и симптомы пациента.
Исследование биохимического анализа крови является важным компонентом диагностики опухолевых заболеваний. Оно позволяет выявить различные изменения в организме, которые могут свидетельствовать о наличии опухолей в организме. Ниже рассмотрены некоторые показатели биохимического анализа крови, которые могут стать сигналом для врача о возможном проявлении опухолевого процесса.
Общий белок и альбумин являются важными компонентами крови и их уровень может свидетельствовать о наличии опухолей в организме. Как правило, при опухолевом процессе происходит усиление потребления белка организмом, что ведет к снижению уровня белка в крови. Кроме того, при опухолевом поражении печени также может снижаться уровень белка в организме даже при нормальном питании.
Повышенный уровень мочевины в крови также может свидетельствовать о возможном проявлении опухолевого процесса. Этот показатель может увеличиваться как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани.
Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при различных видах опухолей, в том числе при раке легких, печени, органах репродуктивной системы, саркомах и других видах онкологии. Выработка инсулина может замедляться, организм может реагировать на повышение концентрации глюкозы несвоевременно. В результате уже за несколько лет до появления первых клинических признаков рака могут начинаться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки.
Уровень билирубина в крови также может повышаться при поражении печени, в том числе при онкологическом процессе.
Ferment АлАт (АЛТ) может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
Повышение щелочной фосфатазы может свидетельствовать о различных опухолевых заболеваниях, включая поражение костной ткани, метастазы в костях, поражение печени и желчного пузыря основной опухолью или метастазами.
Анализ крови для определения опухолевого процесса проводится путем взятия крови из вены. Желательно проводить исследование утром натощак, чтобы исключить ложные результаты. Результаты исследования можно получить уже через один–два дня.
Необходимо отметить, что специфичность биохимического анализа крови довольно низкая, поэтому результаты этого исследования не могут однозначно свидетельствовать о наличии опухолевого процесса. Однако любые изменения в анализе крови могут стать сигналом для врача пройти дополнительную диагностику той или иной системы органов и выявить возможные опухоли.
Значительно утолщается кровь у пациентов с онкологическими заболеваниями, что повышает вероятность тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах. Известно, что первооткрыватель связи между онкологическими заболеваниями и повышенным тромбообразованием в крови был А. Труссо, который это обнаружил еще в 1861 году. С тех пор эта теория только получила научное подтверждение, в то время как недостаточно контраргументов.
Признаком ухудшения онкологического процесса становится образование микротромбов. Для улучшения выживаемости пациентов с онкологическими заболеваниями проводят серьезные исследования, показывающие положительный эффект от применения препаратов, которые способствуют уменьшению свертываемости крови.
Для исследования нарушений свертываемости и составления коагулограммы также необходима кровь из вены. Анализ сдают в специализированных лабораториях, и результаты готовы через один–три рабочих дня после сдачи анализа.
Иммунологический анализ крови при раковых заболеваниях: какие маркеры используют для диагностики
Анализ крови на маркеры раковых опухолей может подсказать о возможной онкологии, но он не используется для скрининга, за исключением рака предстательной железы. В большинстве случаев такие исследования применяются для оценки эффективности проводимого лечения и выявления рецидива опухоли или метастазов после законченной терапии.
Маркерами рака называются вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и не определяются в организме здорового человека или содержатся в незначительном количестве. В базе данных насчитывается более 200 маркеров, однако не каждый из них подходит для эффективной диагностики рака в медицинской практике.
Статья о тестировании на онкомаркеры
В 2017 году для более раннего выявления почечно-клеточного рака исследователи разработали новые методы для определения онкомаркеров: аквапорина-1 и перилипина-2. Эти методы обладают высокой чувствительностью - 95% и специфичностью - 91%.
Определение онкомаркеров приобрело популярность как "анализ крови на рак". Однако, если онкомаркеры были обнаружены, это не означает, что человек точно болен раком, поэтому требуется дополнительное обследование. Какие анализы на онкомаркеры можно пройти?
Один из наиболее значимых маркеров - простатический антиген PSA, который увеличивается при раке простаты. Кроме того, α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин часто определяются при определенных видах опухолей яичников, тела и шейки матки.
Другим значимым маркером является СА 125, который обнаруживается в случае серозного рака яичников. Также могут использоваться другие онкомаркеры в следующих случаях:
- для опухолей молочной железы - РЭА, СА 15-3 и СА 72-4;
- для подозрений на рак шейки матки - SCC;
- для рака толстой кишки - РЭА и СА 72-4;
- для подозрений на опухоль желудка - РЭА, СА 72-4 и СА 19-9;
- для подозрений на рак поджелудочной железы - СА 19-9 и СА 242.
Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через четыре часа после еды. Кровь забирают из вены. Результаты анализа обычно доступны через один-два рабочих дня, но в некоторых случаях могут быть получены уже через несколько часов.
Цитологические исследования являются неотъемлемой частью онкодиагностики. Этот метод лабораторной диагностики рака основывается на изучении под микроскопом особенностей строения клеток и считается одним из наиболее чувствительных методов. Главной задачей цитологического исследования является дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований. Кроме того, этот метод позволяет определить источник опухоли, ее гистологический вариант, а также отличить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время самым информативным является метод жидкостной цитологии, который отличается от традиционного тем, что биоматериал сразу помещают в жидкую среду, а не на стекло. Благодаря этому, удается значительно повысить качество цитологического мазка и снизить вероятность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов исследования. Жидкостная цитология успешно применяется для диагностики рака шейки матки и позволяет обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки на ранних стадиях.
Фото: freepik.com