Что такое гнойный отит и как лечить ушные боли у взрослых и детей?

Проблему воспалительных болезней уха в России считают одной из самых актуальных в оториноларингологии. Каждый год заболеваемость отитами у взрослых и детей растет. В связи с этим, врачи прикладывают все больше усилий к своевременному выявлению признаков отита и предотвращению развития гнойного воспаления в ухе, поскольку последнее является наиболее опасным для здоровья органов слуха. Ниже мы расскажем о причинах, симптомах и лечении гнойного отита на примере статьи авторов Гарова Е.В. и его коллег.

Таким образом, причины возникновения гнойного отита могут быть различными, начиная от воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и заканчивая травмами уха или нарушением гигиены. Важно своевременно обращаться к врачу, если появились признаки заболевания: боли в ухе, снижение слуха, выделения из уха, повышение температуры тела.

При лечении гнойного отита врачи используют комплексную терапию, которая включает в себя прием антибиотиков, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, местную терапию и, при необходимости, хирургические методы лечения. Важно помнить, что заболевание требует обязательного контроля и наблюдения со стороны врача, а также соблюдения рекомендаций по гигиене уха и профилактике заболеваний верхних дыхательных путей.

Вам диагностировали гнойный отит. Отит – это воспалительный процесс, который затрагивает различные отделы уха, включая кожу, слизистые оболочки, барабанную перепонку, кости и слуховую трубу, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой. Существует классификация воспалительных заболеваний уха, которая включает наружный, средний и внутренний отиты. Эти заболевания могут быть острыми или хроническими, катаральными и гнойными.

Гнойный отит – это осложнение воспалительного процесса в среднем ухе. Он может развиться, если лечение не было проведено вовремя или не было эффективным. Характерным признаком гнойного отита является скопление и выделение гноя во внутренних полостях уха. Необходимо понимать, что все типы отита имеют общую угрозу. При отсутствии своевременного лечения они могут привести к серьезным нарушениям слуха и разрушению структур уха.

Чтобы не запустить процесс и избежать гнойного отита, необходимо уметь распознавать отит вовремя. Если у вас есть признаки отита, не стоит откладывать визит к врачу. Врач проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение для предотвращения развития осложнений.

Как определить гнойный отит: симптомы

• Боль в ухе, которая может быть распирающей, стреляющей или ноющей.
• Заложенность ушей.
• Покраснение и отек кожи за ухом.
• Увеличение и болезненность лимфоузлов возле ушей.
• Слабость и общее недомогание.
• Повышение температуры тела до 37,5-38 °C.
• Если отит гнойный и средний, то может возникнуть головная боль, которая чаще односторонняя.
• Может появиться гнойное отделяемое из уха при проколе барабанной перепонки.

Источник: клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по острому среднем отите на 2021 год. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/.

И правильное лечение очень важны, поскольку неблагоприятные последствия для здоровья могут быть серьезными.

Определение гнойного отита у ребенка нередко может стать настоящей проблемой для родителей, особенно в младенческом возрасте. У детей, которые еще не умеют говорить, может быть сложно понять, что у них неполадки с ухом. Однако, существует ряд симптомов, которые могут указывать на воспаление в ухе.

Частым сигналом присутствия гнойного отита у ребенка является его беспокойное поведение. Он может непрерывно плакать, не спать, отказываться от еды, что не типично для него в обычном состоянии. Кроме того, надавливание на козелок уха может спровоцировать еще большую болезненность и увеличивать плач. Понять наличие отита достаточно сложно, поэтому для точного определения состояния уха необходимо обратиться к врачу. Он проведет осмотр барабанной перепонки тонким оптическим прибором, который называется отоскопом.

В случае воспаления внутреннего уха могут возникнуть и другие симптомы, такие как головокружение, повышение температуры, тошнота, а иногда и потеря слуха. Поэтому важно незамедлительно начать лечение и устранение симптомов отита, для предотвращения возможных негативных последствий для здоровья.

Причины развития гнойного отита среднего уха

Гнойный отит среднего уха является распространенной проблемой, которая может привести к серьезным осложнениям при недостаточном или неправильном лечении. К основным причинам этого заболевания относятся следующие факторы:

• Болезнетворные вирусы, такие как грипп, коронавирус, аденовирус и другие, могут вызвать инфекцию и стать источником гнойного отита.
• Микробы, включая кишечную и синегнойную палочки, стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие, также могут вызвать гнойный отит среднего уха.
• Осложненные баротравмы, связанные с повреждением уха после сильных перепадов давления, также являются одним из факторов развития гнойного отита.

Главной причиной развития гнойного отита среднего уха является перенесенная вирусная или бактериальная инфекция. Специалисты в области отоларингологии утверждают, что часто инфекционный процесс в ухе является вторичным, то есть передается из носоглотки. В результате этого болезнетворные бактерии могут попасть в полость среднего уха через слуховую трубу при насморке или ангине, а раздражение и отек слизистых оболочек могут усугубить ситуацию, приведя к нарушению циркуляции воздуха и развитию воспаления в ухе.

Таким образом, осознание причин развития гнойного отита может помочь в предотвращении этой проблемы и своевременном обращении к специалистам при первых признаках заболевания.

Отит – это инфекционно-воспалительное заболевание, развивающееся постепенно. Врачи выделяют пять стадий отита. Острый евстахиит – первая стадия, при которой воспаляется слизистая евстахиевой трубы, то есть проводника между носоглоткой и полостью среднего уха. Когда инфекционный процесс достигает среднего уха, возникает катаральный отит, который характеризуется отеком и раздражением слизистой оболочки.

Доперфоративный гнойный отит – это стадия, на которой слизистые выделения переходят в гнойные. Появление признаков гнойного воспаления говорит о присоединении бактериальной флоры. На этой стадии гнойный отит проходит без повреждения барабанной перепонки. Но если гнойное воспаление усугубляется, то в барабанной перепонке появляется отверстие, которое указывает на перфоративный гнойный отит. На этой стадии гной начинает вытекать наружу через слуховой проход.

Репаративная стадия характеризуется восстановлением тканей. Однако, фоном качественного лечения, восстановление может проходить благоприятно, а может оставить стойкие осложнения.

Симптомом отита может быть снижение слуха даже при отсутствии других признаков. В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический гнойный отит. На первой стадии, которую называют острым гнойным отитом, воспаление лучше поддается лечению и реже приводит к серьезным последствиям. Однако если заболевание продолжается более 2-3 месяцев, то оно уже относится к хроническому гнойному отиту, который характеризуется наблюдением постоянного или частичного течения гноя из уха. На этой стадии возможны различные осложнения и требуется сочетание консервативного и хирургического лечения.

Проблемы, возникающие при гнойном отите

Гнойный отит, вне зависимости от его формы (острой или хронической), считается одним из наиболее опасных заболеваний уха, способных привести к неприятным последствиям, которые могут сказаться на всей жизни человека. Если же обратиться к врачу своевременно и получить адекватную терапию, можно избежать осложнений. Однако, если проявлять самолечение в сомнительных случаях и не уделять должного внимания патологическим симптомам, то это может привести к негативным последствиям.

Вот некоторые из основных проблем, возникающих при гнойном отите:

• Преходящее или постоянное снижение слуха.
• Формирование стойкой перфорации барабанной перепонки.
• Воспаление тканей сосцевидного отростка височной кости черепа.
• Разрушение костных структур уха.
• Ухудшение работы вестибулярного аппарата, возникновение головокружений, нарушения координации движений.

Особенно важно профилактировать возможное развитие осложнений у детей дошкольного возраста. Гнойный отит в ухе у ребенка может доставить серьезную угрозу слуху. В случае если его не лечить или лечить неправильно, есть высокий риск в дальнейшем столкнуться со стойким снижением слуха или тотальной тугоухостью. Эти проблемы могут сказаться на психическом и речевом развитии малыша в будущем.

Существует множество методов лечения гнойного отита - от применения только медикаментозных препаратов до хирургического вмешательства. Какой метод выбрать, зависит от тяжести состояния пациента, наличия осложнений и клинической картины, которую оценивает врач.

Хирургическое лечение раньше включало в себя открытые операции, направленные на вскрытие и очищение полости среднего уха от "гнойников". Однако, в настоящее время, врачи предпочитают более малоинвазивные методики, такие как прокол и промывание среднего уха от гной. При наличии осложнений, хирурги могут использовать пластические и реконструктивные операции, которые восстанавливают нормальную анатомию и структуру частей уха (исследование Юкачева А.А. и соавторов, "Эволюция реконструктивно-санирующих оперативных вмешательств при хроническом гнойном среднем отите", 2019).

Лекарственная терапия также является одним из методов лечения гнойного отита. Медикаменты для терапии воспалительного процесса в ухе могут быть местными или системными. Местные капли применяются в случаях легких, среднетяжелых и тяжелых форм болезни, если нет перфорации барабанной перепонки. В более серьезных случаях ухудшения состояния пациента, в лечение также добавляют таблетки, инъекции и внутривенные капельницы.

Лечение отита, как правило, включает комплексный подход, включающий использование нескольких групп препаратов. Эти группы включают обезболивающие препараты для уменьшения дискомфорта и боли в ухе, противовоспалительные препараты для снятия воспаления и предотвращения прогрессирования болезни, сосудосуживающие препараты, которые помогают избавиться от отека слизистой оболочки и восстановить нормальную циркуляцию воздуха между полостью среднего уха и носоглоткой, муколитики, которые помогают нормализовать работу реснитчатого эпителия слуховых путей, антибиотики для бактериального гнойного отита и противогрибковые для грибковой инфекции.

Незамедлительное начало лечения при первых же признаках отита рекомендуется лор-врачами, поскольку катаральную стадию воспаления легче вылечить, чем гнойную. Местные препараты для лечения отита также представлены в виде ушных капель. Комбинированные препараты, состоящие из нескольких действующих веществ, помогают бороться с симптомами быстрее и эффективнее. Варианты с безопасными компонентами, разрешенные к применению взрослым и детям, могут быть использованы для лечения гнойного отита. Одной из таких ушных капель является Максиколд® Ототита, которая благоприятно воздействует на отит, обладая противовоспалительным, анальгезирующим и анестезирующим действием, что способствует облегчению симптомов. Однако перед использованием любых препаратов следует проконсультироваться со специалистом и правильно использовать препарат, инструкция по применению которого содержится в упаковке.

Капли в ухо при гнойном отите

Если вы столкнулись с первыми признаками воспаления в ухе, то ушные капли «Максиколд Ототита» могут быть полезны для вас. Этот лекарственный препарат содержит сбалансированные действующие вещества и имеет высокий профиль безопасности, что позволяет его применять для лечения взрослых и детей с первых дней жизни.

Основными компонентами «Максиколд Ототита» являются феназон и лидокаин, которые обеспечивают комплексное и разнонаправленное лечебное действие. Феназон, которое относится к группе негормональных противовоспалительных препаратов (НПВП), помогает мягко снять воспаление, уменьшить выраженность симптомов и остановить прогрессирование болезни. Лидокаин, в свою очередь, является местным анестетиком, который обезболивает и снимает дискомфорт в ушной полости.

Капли «Максиколд Ототита» действуют только локально в ухе и не всасываются в общий кровоток.

Эти капли рекомендованы для лечения острых средних отитов, воспалений в ухе после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, а также после баротравм. Беременным и кормящим женщинам можно принимать этот препарат, однако имеются некоторые противопоказания, например непереносимость компонентов и повреждение барабанной перепонки.

Чтобы достигнуть наилучшего лечебного эффекта, необходимо каждый день закапывать в больное ухо по 3-4 капли капель 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна превышать 10 дней

Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Купить флакон капель можно в аптеке без рецепта по доступной цене. Согласно данным ООО «Альфарм», средняя розничная цена «Максиколд Ототита» за период январь-май 2022 г. составила 281 рубль.

Перед применением «Максиколд Ототита» необходимо проконсультироваться со специалистом.

ЛП-005054 – номер в Государственном реестре лекарственных средств. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Фото: freepik.com