Препараты-эзофагопротекторы: новое слово в лечении ГЭРБ
Если вы страдаете от изжоги или отрыжки с кислым привкусом, возможно, вы уже знакомы со заболеванием, известным под аббревиатурой «ГЭРБ». Эта аббревиатура обозначает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь – серьезное патологическое заболевание. В настоящее время ГЭРБ является одним из наиболее распространенных кислотозависимых заболеваний в мире, поскольку оно потеснило язвенную болезнь.
Из-за такой распространенности эксперты постоянно ищут новые и более эффективные способы лечения ГЭРБ. С 2020 года в клинические рекомендации по лечению этой болезни входят эзофагопротекторы - новая группа препаратов. В этой статье вы узнаете что такое ГЭРБ и какие существуют современные методы лечения этого заболевания.
Пищевод находится в центре внимания в связи с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это заболевание возникает при забросе содержимого желудка в пищевод, который называется рефлюксом. Физиологический рефлюкс может происходить у здоровых людей и не вызывать неприятных последствий, но если эпизоды становятся частыми, можно говорить о патологическом рефлюксе, который является опасным.
Для лечения ГЭРБ требуются комплексные меры, которые направлены на устранение симптомов и реставрацию слизистой пищевода. Желудочное содержимое достаточно агрессивно, так как содержит соляную кислоту, пищеварительные ферменты и желчные кислоты. В пищеводе эти вещества могут нанести огромный вред, разрушая слизистый слой и повреждая многослойный эпителий, который выстилает пищевод. При нарушении равновесия между факторами агрессии и защиты, слизистая оказывается не в состоянии выдержать длительное воздействие составляющих рефлюктата, что приводит к воспалению и развитию ГЭРБ.
Еще один способ лечения ГЭРБ - это использование эзофагопротектора Альфазокс. Этот препарат был разработан специально для защиты и заживления слизистой оболочки пищевода. Он способен фиксироваться на стенке, что делает его более эффективным.
ГЭРБ можно определить по характерным симптомам. Основным из них является изжога, которую испытывает более 80% пациентов. Также люди могут жаловаться на отрыжку кислым или горьким, боль при глотании пищи, ощущение кома в горле, а также хронический кашель, ларингит и приступы бронхиальной астмы. Болезнь может нарушать сон и приводить к избеганию приемов пищи из-за проявления симптомов.
Какие проблемы могут возникнуть при ГЭРБ?
Около 70% людей, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), пытаются лечиться самостоятельно. Однако, без адекватного лечения, болезнь может привести к серьезным проблемам. Чаще всего на слизистой оболочке пищевода появляются медленно заживающие эрозии. И в некоторых случаях на их месте образуется сквозное отверстие - перфорация. Когда язвы и эрозии затягиваются, могут образовываться рубцовые стриктуры. В этом случае просвет пищевода сужается, и возникают сложности с проглатыванием пищи. В наихудшем случае воспаление пищевода может привести к так называемому пищеводу Барретта. Это предраковое состояние, которое может перерасти в аденокарциному.
Чтобы избавиться от неприятных проявлений болезни и избежать осложнений, рекомендуется пройти длительный комплексный курс лечения. Пациентам необходимо принимать препараты в течение нескольких недель и повторять курс через некоторое время, так как ГЭРБ имеет рецидивирующий характер.
Причиной ГЭРБ является повреждение слизистой оболочки пищевода. Для лечения ГЭРБ используются специальные препараты.
Недуги желудочно-кишечного тракта могут нанести серьезный удар по организму, потому как нарушают обычный ритм жизни. Появление неприятных симптомов, в частности у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), требует обращения за помощью к гастроэнтерологу. После обследования и постановки диагноза специалист может назначить лечение с помощью лекарственных препаратов. Цель терапии заключается в уменьшении числа рефлюксов, сделать менее агрессивным содержимое желудка, защитить и восстановить слизистую оболочку пищевода, а также улучшить процесс очищения этого органа (Ивашкин В. Т. и другие, 2020).
Не существует одного лекарства, которое могло бы решить все эти задачи, поэтому больные вынуждены принимать целый ряд медикаментов из разных групп. Ингибиторы протонной помпы, или ИПП, являются препаратами первого выбора, их действие направлено на подавление синтеза соляной кислоты в желудке. Они считаются наиболее эффективными и безопасными при лечении ГЭРБ, однако, их применение может иметь побочные эффекты, такие как избыточный рост бактерий, что может вызвать вздутие и боли в животе (Ардатская М. Д. и др., 2014). В зависимости от серьезности заболевания в рамках основной терапии, врач может назначить курс ИПП от восьми недель, а длительность поддерживающей терапии может быть 16-24 недели. Однако, при этом нет гарантии полного излечения: у 80% больных после прекращения приема ИПП в течение 6-7 месяцев возникает рецидив (Рыжкова О. В., 2020).
Прокинетики — это еще одна группа лекарств, которые могут быть использованы в рамках терапии ГЭРБ. Препараты этой группы принимаются в качестве дополнения к ингибиторам и направлены на повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и уменьшение количества забросов в пищевод. Перед использованием следует проконсультироваться с врачом (Маев И.В. и другие, 2019).
Антациды — это препараты для купирования симптомов ГЭРБ, таких как изжога. Они способны нейтрализовать кислоту в желудке, но обычно не рекомендуют использовать на постоянной основе из-за возможных побочных эффектов. Эти препараты принимаются по требованию, обычно через час-два после еды, а также на ночь (Маев И.В. и другие, 2019).
Однако, около половины пациентов не удается полностью контролировать симптомы ГЭРБ традиционными способами лечения. Методы терапии рефлюкной болезни, большая часть которых направлена на сокращение выработки соляной кислоты, не способны решать другие проблемы, такие как защита поврежденной слизистой оболочки пищевода и подавление пепсина (Маев И.В. и другие, 2019). Именно поэтому ученые занимаются новыми способами лечения ГЭРБ, в том числе занимаются разработкой новых препаратов, которые могут защищать пищевод и восстанавливать его поврежденную оболочку (Имеются противопоказания, 2021).
Недавно была создана новая группа лекарственных средств, называемая эзофагопротекторы, которая предназначена для защиты и восстановления слизистой оболочки пищевода. Она основана на растворе, который содержит пару естественных для человеческого организма ингредиентов: гиалуроновую кислоту и хондроитин сульфат. Активные вещества эзофагопротектора способны зафиксироваться непосредственно на стенках пищевода, благодаря чему они могут защитить его от агрессивного воздействия компонентов рефлюктата. Это позволяет уменьшать воспаление в пищеводе и способствует восстановлению его стенок, заживляя эрозии и язвы.
Такой подход является принципиально новым в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Вместо агрессивной терапии эзофагопротектор обеспечивает защиту, необходимую в нужном месте. Проведенные исследования показали, что применение эзофагопротектора в комбинации с ингибиторами протонной помпы повышает эффективность лечения ГЭРБ.
В 2020 году эта формула была названа прорывом в лечении ГЭРБ и добавлена в российские Рекомендации по диагностике и лечению ГЭРБ. Врачи уже включают эзофагопротекторы в схему лечения заболевания. ГЭРБ - хроническое заболевание, требующее длительного лечения и контроля состояния слизистой пищевода. Однако, своевременная терапия и новые разработки могут предотвратить осложнения заболевания и добиться длительных периодов ремиссии.
Статья рассказывает о медицинском изделии под названием "Альфазокс", которое является эзофагопротектором и помогает усилить защиту слизистой оболочки пищевода. В статье было отмечено, что увеличивающееся количество больных с диагнозом ГЭРБ вызывает необходимость в качественном лечении данного заболевания.
Традиционное лечение ГЭРБ направлено на снижение числа забросов содержимого желудка в пищевод и уменьшение агрессивности рефлюктата. В отличие от этого, главная задача "Альфазокса" - усилить защиту слизистой оболочки пищевода. Для выполнения этой задачи медицинское изделие содержит активные компоненты: гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат и полоксамер 407.
Гиалуроновая кислота имеет регенерирующее действие на организм человека. Хондроитин сульфат может связываться с пепсином и подавлять его активность, а также восстанавливать слизистую. Последний компонент - полоксамер 407 - ответственен за то, чтобы активные вещества средства действовали именно там, где они будут принести наибольшую пользу. Он зафиксирует лекарство на стенках пищевода, обволакивая его и защищая.
Препарат можно принимать длительное время, так как все компоненты являются естественными для организма человека и входят в состав наших тканей. Длительность курса лечения определяет врач. Необходимо пройти рекомендованный курс в полном объеме, даже после исчезновения симптомов ГЭРБ.
Альфазокс имеет раствор янтарного цвета с приятным фруктовым ароматом и виноградным вкусом. Принимать его нужно без воды, ни в чем не растворяя и не запивая, через 30-60 минут после еды и за 2-3 часа до следующего приема пищи и даже воды. Разовая доза препарата составляет 10 мл, а в день обычно рекомендуют принимать четыре пакетика-саше.
Применение "Альфазокса" перед сном считается наиболее эффективным, так как в это время у человека самый длительный перерыв в еде, а горизонтальная поза во время сна способствует оптимальному воздействию средства.
"Альфазокс" был подтвержден важностью на российском рынке лекарств и получил премию "Платиновая унция" в номинации "За смену парадигмы в лечении ГЭРБ". Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, так как есть противопоказания.
Фото: freepik.com