Лечение гепатита С: современные методы и лекарственные препараты
В наше время гепатит С – это серьезное вирусное заболевание, которое многие люди воспринимают как предложение смерти. Однако современные методы лечения и медицинские препараты имеют возможность замедлять или даже приостанавливать развитие этой опасной болезни печени. В данной статье мы рассмотрим последние разработки в лечении гепатита С, основанные на использовании новейших противовирусных и гепатопротекторных препаратов.
Гепатит С: болезнь, оставшаяся с нами на целое тысячелетие
Болезнь, вызванная РНК-содержащим вирусом из семейства Flaviviridae, была обнаружена учеными в 1989 году. Этот вирус, также известный как HCV или ВГС, преимущественно размножается в гепатоцитах печени, используя внутриклеточный механизм репликации генома. В течение нескольких тысяч лет HCV эволюционировал, поэтому на сегодняшний день существует шесть генотипов и 90 субтипов. Важно отметить, что возможно одновременное заражение несколькими штаммами HCV без присутствия иммунитета защиты.
Хронический гепатит С (ХГС) обычно не проявляет ярких симптомов, однако начальный период может сопровождаться простудными инфекциями, такими как слабость и суставные боли. Определение генотипа является важным для правильного выбора схемы лечения.
ХГС может привести к множеству сопутствующих заболеваний, связанных с мочеполовой и сосудистой системой, и в 50-90% случаев переходит в цирроз и рак печени. Однако, начатое вовремя лечение может предотвратить эти осложнения.
В России около 8 миллионов жителей страдают от этого вируса. Уровень излечимости вирусов 2 и 3 групп достигает от 83 до 91%. За последние годы зарегистрированы значительные улучшения в лечении, и гепатит С признан излечимым заболеванием. Тем не менее, этот "ласковый убийца" продолжает оставаться болезнью века, поскольку по всему миру на сегодняшний день около 150 миллионов людей заражены гепатитом С, и более 350 тысяч умирают от болезней печени, связанных с ним.
Заболевание гепатитом С может возникнуть не только из-за полового контакта или употребления наркотических веществ с помощью шприца. Как правило, заражение происходит во время медицинских манипуляций (примерно 10% от общего числа случаев), когда имеется контакт с кровью пациента. Например, в стоматологическом кабинете, при введении инъекций или переливании крови, а также во время проведения хирургических, гинекологических и урологических исследований. Заражение может также произойти в быту, когда используются маникюрные принадлежности, бритвы или зубные щетки, которые до этого контактировали с кровью носителя гепатита С. Кроме того, инфицирование возможно при совершении татуировки или пирсинга и т.д.
Тем не менее, следует отметить, что по данным российской статистики, каждый второй случай заболевания гепатитом С связан с употреблением наркотических веществ с помощью шприца. Остальные 50% случаев — это гемофилиты, хирурги, стоматологи, медсестры, парикмахеры и прочие специалисты, чья работа требует контакта с кровью своих клиентов и пациентов.
Существует несколько методов лечения гепатита С. Главная цель – избавить организм от вируса. В случае, если эррадикация вируса невозможна, то приложатся другие усилия: снизят воспаление в печени, предотвратят появление рака или цирроза. Выбор метода зависит от множества факторов: возраст, пол, вирусная нагрузка, состояние печени, стадия заболевания (острая или хроническая). Если вероятность появления цирроза высока, то лечение необходимо начать как можно скорее.
Сбалансированное питание и здоровый образ жизни являются обязательным условием при лечении гепатита С. Важно отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Принцип диеты заключается в нормализации функций печени, улучшении желчеотделения и защите желудка и кишечника от повреждений. Одной из рекомендуемых диет является диета "Стол № 5" для больных гепатитом.
Основные правила диеты включают отказ от жареной пищи, предпочтение приготовленной на пару или отварной пище, прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями, обильное питье с достаточным количеством воды – не менее 1,5 литров в день. В дневном рационе должно содержаться не более 100 граммов белков, до 100 граммов жира и до 450 граммов углеводов (из них сахаров – до 50 граммов). Соль не должна превышать 10 граммов в день.
Рекомендации по питанию: запрещенные продукты
Правильное питание - важный аспект здорового образа жизни. Для поддержания и укрепления организма следует контролировать свой рацион. Есть продукты, употребление которых не рекомендуется. Они могут оказывать отрицательное влияние на здоровье и повышать риск заболеваний.
Специи и продукты, подвергнутые тепловой обработке, такие как жареное, соленое, маринованное, копченое и консервированное, не рекомендуется употреблять в больших количествах.
Жирное мясо, рыба и птица, в том числе мясные бульоны, также не рекомендуется включать в рацион.
Сдобные изделия, шоколад, мороженое тоже следует ограничить или полностью исключить из питания. Также не следует употреблять кондитерские жиры, маргарин и жиры животного происхождения.
Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе также могут оказывать негативное воздействие на организм и не являются желательными продуктами.
Молочные продукты с высокой жирностью и соленые сыры тоже не рекомендуется употреблять в большом количестве.
Среди запрещенных овощей и фруктов можно выделить бобовые, редьку, шпинат, редис, щавель, чеснок и лук. Кислые фрукты и ягоды также следует ограничить или полностью исключить из рациона.
Наконец, алкоголь не рекомендуется употреблять из-за его отрицательного воздействия на организм. В целях поддержания здоровья лучше от этого отказаться.
Сегодня основным методом лечения гепатита С является противовирусная терапия с применением препаратов прямого действия. Эффективность этого метода превышает 90-95%, поскольку препараты направлены на борьбу с вирусными белками, необходимыми для размножения вируса. Ранее пегилированные интерфероны в сочетании с рибавирином считались "золотым стандартом" лечения, однако они имеют низкую эффективность (около 50%) и недостаточно безопасны.
В некоторых случаях противовирусная терапия не может быть применена по разным причинам, таким как наличие противопоказаний для применения препаратов, их непереносимость, неудачный опыт лечения или высокая стоимость препаратов. В таких случаях предпочтительно назначать лекарственные препараты, которые помогают замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить воспаление и темпы прогрессирования фиброза. Часто применяются различные методы лечения гепатита С в сочетании.
Кроме противовирусных препаратов, врач обязательно назначает гепатопротекторы - средства, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают гепатоциты и их нормальное функционирование. В настоящее время одним из наиболее эффективных препаратов являются препараты на основе глицирризиновой кислоты, которая получается из корня солодки.
Фото: freepik.com