Отиты – это ряд воспалительных заболеваний уха, которые являются одними из наиболее распространенных патологий лор-системы, включая ухо, горло и нос. К примеру, по статистике, к 7 годам примерно 95% детей хотя бы один раз перенесли отит. У взрослых, отиты также являются распространенными. До 25% случаев проблем с слухом у взрослых людей, вызваны или обусловлены последствиями воспаления уха. Кроме того, отит может привести к ряду других осложнений, которые бывают более опасными. Так каким образом можно вылечить это воспаление и избежать возможных последствий? Врачи, как правило, рекомендуют определенные препараты для лечения отита.

Отит - заболевание, которое может поражать различные части наших ушей. Органы слуха, включая наружное, среднее и внутреннее ухо, могут быть подвержены этому заболеванию. В зависимости от того, какая часть поражена, отличают следующие формы отита: наружный, средний и внутренний.

Наружный отит - это воспаление ушной раковины, хрящевых и костных частей наружного слухового прохода. Обычно процесс не распространяется дальше наружной части барабанной перепонки. Медицинский источник Diseases.medelement.com рекомендует обратиться за помощью, если вы заметили следующие симптомы: боль, болезненность, дискомфорт, сверхчувствительность к слуху, зуд и отек.

Средний отит - это воспалительный процесс, который затрагивает барабанную полость, ограниченную снаружи внутренней частью барабанной перепонки. Наряду с болезненными ощущениями, этот вид отита может приводить к ломоте в ушах, потере слуха, жидкостям в ухе и, зачастую, инфекции. Источник Dr-zaytsev.ru рекомендует обратиться к врачу, если у вас появятся симптомы, такие как: боль в ухе, жидкость из уха, шум в ушах, резкое снижение слуха.

Внутренний отит, или лабиринтит, представляет собой воспаление лабиринта - структур в толще височной кости, отвечающих за восприятие звука и равновесие. Он может привести к сильному душевному беспокойству, головокружению, тошноте, рвоте, потере равновесия и даже к потере слуха. Зайдите на сайт Dr-zaytsev.ru, чтобы узнать больше о причинах этого заболевания и о том, что должны делать врачи, чтобы помочь пациентам при лабиринтите.

Отит, неважно, какой вид это - настоящее болезнь, которую необходимо лечить. Одним из самых распространенных симптомов отита является боль в ухе, которая может принимать различные формы: стреляющую, пульсирующую или ноющую. Кроме того, боль может распространяться на шею, глаза или даже зубы. Офтальмолог и автор Книги о здоровье для мам и пап Евгений Олегович Комаровский на своем сайте комментирует, что в большинстве случаев отоларингологи имеют дело со средними отитами, особенно у детей. Взрослые также могут столкнуться с этим заболеванием. Важно обратить внимание на симптомы и своевременно обратиться к врачу за помощью.

Капли для ушей, предназначенные как для взрослых, так и для малышей, под названием "Максиколд Ототита", содержат определенный набор активных компонентов, которые рекомендованы для лечения отита. К этим компонентам относятся лидокаин и феназон, причем концентрации этих веществ в препарате составляют 10 мг и 40 мг соответственно.

Механизм действия капель основан на контроле выработки веществ, отвечающих за развитие воспалительных реакций. С помощью феназона можно снять болевой синдром, а лидокаин способствует уменьшению чувствительности ушей. Эти свойства лекарства смягчают симптомы, вызванные воспалением, такие как боли, жар, отек и т.д.

Капли "Максиколд Ототита" показаны при острой стадии воспаления среднего уха, при отите, возникшем на фоне гриппа, а также при баротравматическом отите. Упаковка "Максиколд Ототита" представляет собой удобный флакон-капельницу, а стоимость средства на рынке составляет примерно 281 рубль за январь-май 2022 года.

Для проведения лечения взрослым и детям достаточно закапывать 3-4 капли препарата 2-3 раза в день. Капли рекомендуется согревать в ладонях перед использованием, чтобы холодный раствор не вызывал раздражения в слуховом проходе. Кроме того, можно отметить хорошую переносимость "Максиколд Ототита", что позволяет использовать его при беременности и кормлении грудью.

Несмотря на все указанные свойства лекарства, имеются и противопоказания к его применению. В первую очередь, перед применением капель, необходимо убедиться, что барабанная перепонка не повреждена. А также противопоказано использование препарата людям, которые имеют повышенную чувствительность к его компонентам, а также к производным пиразолона. Все препараты имеют свои противопоказания, поэтому перед применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Отит у детей происходит гораздо чаще, чем у взрослых из-за того, что у маленьких пациентов иммунитет слабее и они более подвержены простудным инфекциям. Обычно, слуховые трубы у детей более короткие, широкие и расположены горизонтально, что способствует быстрому проникновению инфекции в среднее ухо.

Важным фактором, способствующим распространению инфекции в барабанную полость, является неправильное очищение носа. При усиленном высмаркивании с закрытым ртом в носоглотке создается повышенное давление, и слизь с микробами забрасывается в евстахиевы трубы.

Отит может произойти и из-за попадания патогенных микробов в барабанную полость через травматические разрывы перепонки. Инфекция также может проникнуть в ухо из мозговых оболочек при менингитах. Еще реже лор-врачам приходится иметь дело с неинфекционными отитами, вызванными баротравмой, то есть резкими перепадами давления. Такие случаи очень редки.

Частые рецидивы могут способствовать развитию хронического отита. Разрыв или уплотнение барабанной перепонки, снижение подвижности слуховых косточек при хроническом воспалении могут привести к тугоухости или глухоте – полной потере слуха. Поэтому для предотвращения осложнений, препараты для лечения отита должны быть использованы как можно раньше, еще на стадии евстахиита или катарального отита, не дожидаясь образования гноя и перфорации перепонки.

Лечение отита и применяемых в этом процессе лекарствах можно у специалиста-отоларинголога.

Из группы антибиотиков в лечении отита могут применяться амоксициллин, азитромицин, цефтриаксон. Для облегчения боли и снижения температуры тела, нарастающей на фоне заболевания, могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и парацетамол.

Особенности местной терапии отита включают применение ушных капель со стероидами и антибиотиками, таких как фуразидин, гентамицин, дексаметазон, полимиксин, который успешно борется с инфекцией в слуховом проходе.

Чтобы избежать осложнений, связанных с лечением отита, необходимо строго соблюдать рекомендации врачей и правильно применять рекомендованные лекарства. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты без предварительной консультации с медицинским специалистом.

В последнее время активно используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) как для перорального приёма, так и как составляющая ушных капель при лечении отита. Они оказывают комплексное воздействие, действуя как противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство. Наиболее известное НПВС – ацетилсалициловая кислота, но из-за ее ототоксичности, ее использование при отитах ограничено.

При лечении отита могут рекомендоваться следующие препараты: "Парацетамол", "Ибупрофен", "Воцивус" и другие.

Кроме того, при выборе ушных капель необходимо учитывать возможность перфорации барабанной перепонки и взаимодействия веществ, могущих вызывать раздражение слизистых оболочек и опасные побочные реакции.

Отит может вызвать хроническую тугоухость и даже необратимую потерю слуха, поэтому необходимо предпринимать меры для его лечения. Предлагаемый комплексный подход к местному лечению отита у детей и взрослых включает в себя капли, содержащие местный анестетик лидокаина и НПВС феназона. Этот двойной удар позволяет уменьшить болевые ощущения в ухе, а также угнетает механизм развития других симптомов, связанных с отитом и ушным воспалением.

Среди эффективных местных средств для лечения острого среднего отита могут назначаться капли, такие как "Отинум", "Максиколд Ототита", "Отипакс", "Отирелакс", "Лоротокс" и другие.

Одним из отечественных безрецептурных препаратов для лечения отита у детей и взрослых является "Максиколд® Ототита". При его использовании необходимо учитывать возможные противопоказания, поэтому консультация специалиста является обязательной.

Антибиотики: средства борьбы с микробной инфекцией

Антибиотики являются эффективным средством для устранения причины острого отита - микробной инфекции. Важно отметить, что антибиотики не действуют на вирусы. Не все виды возбудителей чувствительны к этим препаратам. Врачи должны назначать антибактериальные средства, к которым относятся антибиотики, только по рецепту. Как правило, эксперты предпочитают антибиотики широкого спектра действия, такие как группы цефалоспоринов, полусинтетические пенициллины и фторхинолоны (источник: Косяков С. Я., Лопатин А. С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. Русский медицинский журнал. 2002. URL: https://www.rmj.ru/).

При отите могут использоваться как местные, так и системные антибактериальные препараты. Когда врач выбирает местные антибиотики, важно учитывать, что некоторые из них могут быть ототоксичными и нарушать функцию внутреннего уха. Это может привести к ощущению шума в ушах, тугоухости и, в некоторых случаях, глухоте.

Антисептики

Для лечения отита существуют антисептики - это специальные антимикробные препараты, которые усиливают действие антибиотиков. Растворы антисептиков, обычно на основе спирта, применяются до тех пор, пока барабанная перепонка не будет проделана. В таких средствах, помимо активного компонента, важную роль играет этанол: он помогает избавиться от воспалительного выпота из среднего уха через барабанную перепонку, позволяя снизить давление внутри барабанной полости (Косяков С. Я., Лопатин А. С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. Русский медицинский журнал.).

Среди антисептиков, которые могут быть выписаны пациенту, можно назвать такие, как капли "Отолорин" (номер в ГРЛС: ЛП-004352 - Государственный реестр лекарственных средств), раствор "Сангвиритрин" (номер в ГРЛС: P N003835/01 - Государственный реестр лекарственных средств) и другие.

Местные анестетики и их применение в лечении ушных заболеваний

Многие ушные капли содержат местные анестетики, которые блокируют чувствительные рецепторы в зоне воспаления среднего уха, способствуя прекращению болевых импульсов. Обычно анестетики не продаются в виде монопрепаратов.

Как помочь при отите? Заболевание может вызвать серьезные осложнения, поэтому важно принимать меры при первых признаках. В данном случае может помочь применение местных анестетиков.

Деконгестантами называют средства местного лечения, которые сужают просвет капиллярных сосудов слизистых оболочек и помогают устранить воспалительный отек. Они назначаются в случае, если воспаление в ушах началось на фоне ринита. Эти препараты содержат активные вещества, такие как нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин и другие сосудосуживающие компоненты.

Деконгестанты применяются в виде капель или спрея, которые вводятся в нос. Из полости носа они попадают в носоглотку к устьям евстахиевых труб. Когда ушло воспаление, восстанавливается проходимость слуховых труб.

Однако, необходимо быть осторожным при использовании деконгестантов. При частом применении эти препараты могут вызвать обратный эффект и усилить отек слизистых оболочек. Поэтому, перед применением деконгестантов, необходимо проконсультироваться с врачом.

Существует ряд сосудосуживающих средств, которые может выписать врач, например, "Санорин", спрей "Тизин Классик", "Називин" и др. Номера данных препаратов в Государственном реестре лекарственных средств можно найти на сайте https://grls.rosminzdrav.ru/.

Глюкокортикостероиды являются синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников и оказывают противовоспалительное действие поэтому, планируете ли вы лечить отит, ваш отоларинголог может назначить препарат из этой же группы, даже если они не относятся к лекарствам первого выбора. Препараты на основе дексаметазона и бетаметазона также оказывают антивоспалительное действие и уменьшают отек. Они вводятся в составе ушных капель. Нередко ушные капли с гормонами коры надпочечников идут в комбинации с антибиотиком, однако стоит помнить, что принимать такие препараты без консультации лор-врача нельзя.

Несмотря на то, что ушные капли с глюкокортикостероидами не являются лекарством первого выбора, некоторые из них могут использоваться для лечения среднего отита, воспаления вследствие перенесенного ОРВИ и баротравматических отитов. Препараты, используемые в лечении отита, помогают устранить воспалительный процесс и уменьшить отек слизистых оболочек и боль. Однако, как правило, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать разрыва барабанной перепонки, поскольку некоторые препараты после перфорации перепонки противопоказаны. Таким образом, если вы заметили симптомы отита, обязательно обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Фото: freepik.com