Препараты при панкреатите и их действие

Поджелудочная железа может подвергаться воспалению, известному как панкреатит. Он может носить острый характер либо хронический. Тип заболевания зависит от того, насколько активно воспалительный процесс протекает, а также от продолжительности его действия. Со временем воспаленные участки железы могут превращаться в рубцовую ткань, следствием чего является фиброз, который, в конечном итоге, нарушает нормальную работу поджелудочной железы. Это снижает выработку пищеварительных ферментов.

Лечение панкреатита зависит от его формы. Наиболее распространенной формой является острый панкреатит, который, как правило, связан с злоупотреблением алкоголем и пищей. При этой форме болезни, поджелудочная железа работает в усиленном режиме и может начать переваривать свои собственные ткани. Острый алкогольно-алиментарный панкреатит, возникающий из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений, составляет 55% всех случаев панкреатита.

Второй по распространенности является острый билиарный панкреатит, вызванный проблемами желчевыводящих путей и галлбладдера. Это связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, а хронизация этой формы может достигать 43% случаев.

Острый панкреатит является смертельно опасным, поэтому больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением.

Острый панкреатит, затрагивающий некротический процесс, считается многократно более опасным, и его лечение требует операции.

Легкие формы панкреатита лечат по формуле "холод, голод, и покой", состоящей в том, что к животу прикладывается пузырь со льдом, из желудка удаляется содержимое зондом, а затем запрещается есть до стихания острого воспаления. При легких формах панкреатита назначают анальгетики, микроформы ферментов, а также инфузионную терапию.

Хронический панкреатит может возникнуть не только за счет алкогольных интоксикаций, но и может вызываться аутоиммунными процессами, наследственными факторами и другими хроническими интоксикациями. При обострении хронического панкреатита, одним из методов лечения является использование обезболивающих препаратов, а также опиоидных наркотических анальгетиков.

При обострении хронического панкреатита препараты микроформ ферментов поджелудочной железы могут помочь облегчить боль. При этом питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка, а жирные продукты все же рекомендуется утром. Алкоголь в любом виде категорически запрещен, а курение должно быть прекращено.

Важно! При возникновении острой, невыносимой опоясывающей боли в верхней половине живота, рвоты, а живота становится твердым и крайне болезненным, не стоит лечиться самостоятельно и срочно следует обратиться к врачу. Однако, если у вас есть подозрение на панкреатит, лучше всего воздержаться от потенциально опасной пищи, такой как крепкий алкоголь и жирная пища, чтобы избежать обострения.

Врачи, которые лечат острый панкреатит, часто назначают определенные группы препаратов. В зависимости от симптомов пациента, могут быть назначены следующие средства:

• Анальгетики (обезболивающие): наркотические анальгетики или мощные ненаркотические обезболивающие.
• Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Также обладают обезболивающим действием.
• Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы: используют несколько групп препаратов, таких как синтетические аналоги соматостатина, цитостатики, препараты для подавления желудочной секреции (Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы).
• Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
• Препараты для парентерального питания: приходится "кормить" пациента внутривенно - аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий.
• Средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита, препараты назначают длительными курсами. Препараты, устраняющие причины заболевания, такие как регуляторы оттока желчи или гормоны, могут быть назначены в фазу обострения и вне ее. Полный отказ от алкоголя и курения также рекомендуется.

Кроме того, могут быть назначены следующие группы лекарственных средств:

• Обезболивающие препараты: существуют как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс применения может продолжаться до трех месяцев.
• Антидепрессанты и легкие транквилизаторы: назначаются не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств.
• Спазмолитические препараты: нормализуют отток секрета поджелудочной железы.
• Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах: нужны, чтобы дать органу отдохнуть и позволить ему самостоятельно восстановить свою функцию.
• Препараты, снижающие кислотность желудочного сока: нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке.
• Препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, может потребоваться инъекция этого гормона.

Лечение панкреатита - это сложный процесс, требующий тщательной диагностики и назначения соответствующего лечения. Поэтому важно обращаться к врачу и строго следовать его рекомендациям, а не искать схемы лечения в интернете.

Фото: freepik.com