Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение

Вирусы — это непрошеные гости в нашей жизни. Среди них можно выделить такие распространенные заболевания, как простуда, кишечный грипп, герпес или «ветрянка», которые могут принести массу неприятностей. Так как же можно бороться с этими навязчивыми вирусами? Каким образом действуют противовирусные препараты и какие виды они бывают? На эти вопросы мы ответим в данном обзоре.

Механизм действия противовирусных средств

Вирусы представляют собой сложную комбинацию белковых структур, которые способны выживать и размножаться только путем встройки в клетки организма. После того, как вирус встроился в клетку, она начинает синтезировать белки вируса, которые в свою очередь создают новые вирусные тела. Клетка-хозяин погибает, а вирусы продолжают заражать организм, встраиваясь в соседние клетки.

Современная наука знает более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека. Каждый из них имеет множество подвидов – серотипов. Иммунная система может распознавать зараженные клетки, поэтому некоторые противовирусные лекарственные средства направлены на стимулирование собственного иммунитета. Эти средства называются иммуностимуляторами.

Препараты, направленные на структуры вирусов и их размножение получили название противовирусных препаратов прямого действия (ПППД). Они начали появляться с момента расшифровки биохимических механизмов жизнедеятельности вирусов.

Однако, уничтожать вирусы – задача нетривиальная, поскольку они паразитируют внутри клеток. Как же уничтожить пришельца, не повредив организм хозяина?

Приверженцы традиционной медицины часто обращаются к народным средствам, таким как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды. Однако, следует помнить, что такие средства могут уничтожать бактерии, грибы и простейшие, но не вирусы.

Противогриппозные препараты (средства против серотипов Influenza A1, A2, B):

• Ингибиторы (блокаторы) М-2 каналов. Белок М2, находящийся в липидной мембране вируса, создает ионный канал во время его «раздевания» — высвобождения структур вируса от оболочки и встраивания в системы клетки. Ингибиторы этого белка угнетают высвобождение вирусного генома в клетках. Амантадин («Мидантан», «ПК-Мерц») и римантадин («Орвирем») — самые известные и «старейшие» средства с таким механизмом действия. Но последние исследования показали, что большинство штаммов вируса гриппа А стали устойчивыми к этой группе препаратов, поэтому они больше не рекомендуются.
• Ингибиторы нейраминидазы. Фермент нейраминидаза помогает вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей к клеткам слизистых. Также он необходим для того, чтобы новые вирусные частицы могли отпочковаться, не «склеившись» друг с другом. Противовирусные препараты прямого действия (ПППД), блокирующие активность нейраминидазы вирусов гриппа серотипов «A» и «B», включают осельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленза»).
• Препараты интерферонов — белков, препятствующих размножению вирусов и параллельно стимулирующих активность иммунной системы. Против гриппа в первую очередь применяется интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b в препаратах «Виферон», «Гриппферон» и других.
• Индукторы интерферонов (широкого спектра действия) — препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона. Тилорон, например, в составе «Амиксина»; имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — в «Ингавирине»; антитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные — в «Эргофероне».
• Ингибиторы слияния. К ним относится, например, «Арбидол».

Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты (средства против вирусов герпеса человека 1-го, 2-го, 4-го, 5-го типов):

• Ингибиторы (блокаторы) РНК/ДНК-полимеразы вирусов, например, «Валцикон», «Зовиракс», «Гроприносин», «Изопринозин», «Ферровир» и другие.
• Препараты интерферонов — «Герпферон», «Генферон» и другие.
• Индукторы синтеза интерферонов (широкого спектра действия) — «Панавир», «Галавит», «Акавия», «Иммуномакс», «Аллоферон» и другие.
• Ингибиторы слияния в составе препарата «Эразабан».

Противогепатитные препараты (ПППД для лечения гепатитов B, C, D):

• Нуклеоз(т)идные ингибиторы (блокаторы) РНК-зависимой РНК-полимеразы — «Совальди», Harvoni, Epclusa, Vosevi, Darvoni.
• Ненуклеозидные ингибиторы — «Викейра Пак».
• Ингибиторы протеазы белков NS3 и NS4A — «Совриад», «Викейра Пак» и другие.
• Ингибиторы протеазы белка NS5A — «Даклинза» и другие.

Антиретровирусные препараты (ПППД для лечения ВИЧ-инфекции):

• Нуклеоз(т)идные ингибиторы (блокаторы) обратной транскриптазы (НИОТ) — «Зиаген», «Видекс», «Зерит» и другие.
• Ненуклеозидные ингибиторы — «Викейра Пак».

Как выбрать противовирусное средство для детей

Подбор детского противовирусного средства – это не простая задача, так как многие мощные лекарства имеют ограничения по возрасту, однако существуют разрешенные с рождения "Оциллококцинум" и с месяца – детский "Анаферон", которые Российская академия наук объявила лженаучными в своем меморандуме.

В данной статье представлены примеры разрешенных детским препаратов от вирусных заболеваний:

• Детям до 1 года рекомендуется использовать интерфероны местного действия, такие как "Гриппферон" в каплях или спреях в нос, а также в свечах "Виферон" или "Генферон Лайт".
• С 1 года возможно применение "Тамифлю" и аналогичных препаратов врачебного назначения.
• С 2 лет показана суспензия (25 мг) "Арбидол".
• С 3 лет рекомендуется использовать, например, "Арбидол" в дозировке 50 мг.
• С 4 лет разрешен прием "Циклоферона".
• С 5 лет рекомендуется использовать "Реленза".
• С 7 лет разрешены "Амиксин" и "Ингавирин".

Возрастные ограничения необходимы не только для защиты состава, но и для формы выпуска препарата. Например, таблетки не рекомендуются для детей до 3 лет, а капсулы – до 7 лет.

Выбор эффективного противовирусного средства для детей не так просто, особенно учитывая многообразие лекарств от простуды. При выборе препарата необходимо обращать внимание не только на цену и возрастные ограничения, но также внимательно изучать список показаний и противопоказаний, чтобы препарат был не только эффективным, но и безопасным.

Фото: freepik.com