При получении травмы спинного мозга, необходимо как можно скорее начинать лечение. Это позволит сохранить или восстановить двигательные и чувствительные функции, которые так важны для организма. Обычно, спинальная травма оставляет серьезные последствия для нервно-двигательной системы, и ее восстановление может занять продолжительное время. Если восстановление оказывается невозможным, все еще есть шансы на успешную реабилитацию. Такая реабилитация способна помочь людям преодолеть последствия травмы и адаптироваться к новым условиям жизни, включая адаптацию в эмоционально-психологическом, социальном и бытовом плане.

Функция спинного мозга в организме человека заключается в координации работы органов и мышц. За счет спинного мозга все части тела передают информацию в головной мозг. Кроме этого, спинной мозг обеспечивает взаимодействие между органами и даже контролирует работу друг друга.

Структура спинного мозга представляет собой цилиндр с диаметром от 1 до 1,5 сантиметра. Его оболочки разделяются на мягкую (внутренняя), паутинную (средняя) и твердую (внешняя). Оболочки отделены друг от друга спинномозговой жидкостью, которая покрывает спинной мозг. Внутри мозга проходит центральный мозговой канал. Кроме того, позвоночник дополнительно защищен плотной мышечной тканью.

Причины травмы спинного мозга весьма многообразны. В целом, их можно разделить на три группы, в зависимости от причины заболевания спинного мозга.

Первая группа включает пороки развития спинного мозга, это врожденные или послеродовые отклонения в его строении. Вторая группа – это заболевания, вызванные нейроинфекциями, опухолями и наследственными заболеваниями нервной системы, нарушениями спинального кровообращения. Наконец, третья группа – это травмы спинного мозга, к которым относятся переломы, ушибы, сотрясения, сдавливания, кровоизлияния и вывихи. Травмы могут проявляться как автономно, так и в сочетании с переломами.

Наиболее распространенный тип заболевания – это травма спинного мозга. Причины травмы спинного мозга разнообразны. Согласно статистике, большинство спинальных травм происходят в трех случаях:

Первый случай – это автокатастрофы. Это самая распространенная причина травмы позвоночно-спинномозговых тканей, что неудивительно, учитывая количество аварий, происходящих на дорогах. Причем травматизм в автокатастрофах получают как водители, так и пешеходы. Отметим, что особенно травмоопасным является вождение мотоциклов, поскольку у них отсутствует спинка сидения, способная снизить риск повреждений позвоночника.

Второй случай – это падение с высоты, которое может произойти как умышленно, так и случайно, но в любом случае велик риск травмы позвоночника. Это наиболее распространенная причина спинальной травмы у спортсменов, но также может произойти у людей, прыгающих в воду в незнакомом месте или с моста при помощи страховочного троса.

Третий случай – это травмы спинного мозга, случающиеся в бытовых и экстраординарных условиях. Такие травмы могут быть вызваны как падениями при неудачном спуске в незакомых местах, так и падениями с лестницы, на гололеде, на скользком полу, а также пулевыми и ножевыми ранениями и другими подобными ситуациями.

Последствия спинномозговой травмы могут быть крайне опасными и зависят от разных факторов. Хотя спинной мозг также является защищенным органом, при резком повороте корпуса может произойти перелом конструкции позвоночника, что повредит нежную мозговую ткань.

Последствия могут носить как общий, так и избирательный характер, в зависимости от характера травмы, своевременности лечения и качества проведенных мероприятий по восстановлению спинного мозга. Также клинический результат зависит от того, какие именно клетки спинного мозга пострадали и как сильно спинной мозг поврежден.

Если задеты только периферийные нервные клетки, которые отвечают за ближайшие органы и мышцы, то последствия могут быть минимальными. В таком случае, соседние клетки возьмут на себя функцию поврежденных клеток. Если же спинной мозг поврежден более серьезно и осколки позвонков разрушили проводящие пути, то последствия могут быть катастрофическими. В этом случае головной мозг, управляющий всем телом через спинной мозг, лишается информации о том, что происходит с телом ниже места травмы позвоночника.

Один из основных факторов, который влияет на последствия травмы спинного мозга, - это скорость и качество медицинской помощи. После травмы происходит гибель клеток, поэтому необходимо как можно скорее применить препараты, чтобы предотвратить отмирание нервных клеток. В течение нескольких часов после получения травмы следует провести операцию по удалению всех осколков позвоночника, где это необходимо, чтобы они перестали сдавливать и разрывать спинной мозг.

После тяжелой травмы спинного мозга наступает состояние его шока, то есть он "отключается" и временно перестает функционировать. В это время не работают мышцы, поэтому важно поддерживать их в тонусе электрическими импульсами. Их стимуляция не должна быть начата слишком рано или слишком интенсивно, чтобы не усугубить состояние нервных клеток.

После окончания спинального шока происходит разделение организма на управляемую и автономную. Далее наступает этап восстановления спинного мозга, который требует дальнейшего лечения и реабилитации.

В целом, последствия травмы спинного мозга зависят от тяжести и характера самой травмы позвоночника и от скорости и профессионализма действий хирурга. Чтобы минимизировать последствия травмы спинного мозга, необходимо правильно применить необходимые медицинские действия и пройти реабилитационное лечение.

Восстановительное лечение после позвоночно-спинномозговой травмы

После позвоночно-спинномозговой травмы восстановительное лечение занимает несколько месяцев и может потребовать до полутора лет. За этот период нервные клетки спинного мозга планомерно восстанавливаются со скоростью миллиметра в день, если имеет место повреждение, но нет полного разрыва. В случае разрыва регенерация клеток невозможна, и пациент необходимо принять эту реальность и начать адаптироваться к новой жизни вместе с близкими.

Только после тщательного магниторезонансного исследования лечащий нейрохирург сможет рассказать о возможности и прогнозах восстановительного лечения и реабилитации. Снимок МРТ покажет наличие или отсутствие разрыва спинного мозга, что даст врачу возможность определить перспективы восстановления.

Если восстановление спинного мозга возможно, отростки его клеток планируются регенерировать сами, а затем устанавливать связь со своими «соседями» и другими сегментами мозга день за днем. Первые год-полтора после травмы есть надежда на получение положительного результата реабилитации, которая является всегда комплексным процессом, начиная с таких элементов, как правильный режим и питание, психоэмоциональная обстановка и свежий воздух, лечебная физкультура и массаж, а заканчивая регулярной лабораторной и аппаратной диагностикой, медикаментозной терапией, коррекцией нейроурологических проблем, физио-, кинезо-, гидрокинезо-, иглорефлексо- и эрготерапией, а также обследованием узкими специалистами из различных областей медицины.

Полноценная реабилитация после позвоночно-спинномозговой травмы требует профессионализма и внимательности от врачей, их богатого опыта и научных знаний, а также умения сочетать традиционные и новейшие методики.

Фото: freepik.com