Второй триместр беременности: на полпути к счастливому материнству

От 13 до 27 недели продолжается второй триместр беременности. За это время плод активно растет: за три месяца он увеличивается в размерах от 7 до 27 сантиметров, а его вес увеличивается с 20 граммов до 1200. Это один из самых приятных периодов беременности, когда токсикоз проходит, а животик уже достаточно вырос, чтобы вызывать гордость, но при этом еще не мешать движениям. В то же время, на этом этапе будущей маме важно полноценно питаться, чтобы обеспечить растущего плода всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Кроме того, в этот период будущая мама впервые почувствует, как малыш начинает шевелиться в ее животе. Такое активное развитие плода требует большого количества питательных веществ для поддержки матери и будущего ребенка.

Второй триместр беременности является важным этапом для развития малыша. На этой стадии развития у малыша уже зачатки всех органов и систем. Они растут и созревают с каждым днем, меняясь и преобразуясь. Давайте рассмотрим, как развивается плод на каждой неделе второго триместра.

13-я неделя. На данную неделю рост плода составляет 6-7 см, а вес - 13-20 граммов. Зачатки 20 молочных зубов уже имеются. Органы «заложены», продолжают расти и развиваться.

14-я неделя. На этой стадии печень начинает вырабатывать желчь, необходимую для пищеварения. Поджелудочная железа создает инсулин - важное вещество, помогающее глюкозе проникать в клетки, обеспечивая их энергией. Гипофиз, небольшое, но важное образование головного мозга, начинает «дирижировать оркестром» желез внутренней секреции.

15-я неделя. Вес плода достигает 50 грамм, а рост составляет 10-11 см. Тельце малыша покрывают тонкие волоски, папиллярные линии формируются на кончиках пальцев. Малыш активно двигается, но еще слишком маленький для того, чтобы мать могла почувствовать его движения.

16-я неделя. На этой неделе кости скелета начинают твердеть. У девочек начинают формироваться предшественники яйцеклеток. Здоровье будущих внуков напрямую зависит от того, получала ли их бабушка, которая пока еще лишь будущая мама, достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов.

17-я неделя. Малыш вырос до 12-13 см и весит 150 грамм. Тело становится пропорциональным, а под кожей начинает образовываться жировой слой. Формируются половые органы, что позволяет определить пол ребенка с помощью УЗИ.

18-я неделя. Ребенок начинает слышать, и неожиданные громкие звуки могут его напугать. Мама может свидетельствовать о движениях малыша, ощущая их в животе. На этой неделе также резко повышается потребность в железе из-за развития кроветворения.

19-я неделя. Коренные зачатки формируются под зачатками молочных зубов. На теле плода появляется первородная смазка, которая будет защищать кожу от амниотической жидкости. Малыш начинает вырабатывать желудочный сок, а также начинает активно заглатывать амниотическую жидкость.

20-я неделя. На этой неделе малыш преодолевает половину пути развития. В головном мозге ребенка формируются центры, отвечающие за работу всех органов чувств, центры мышления и памяти. Малыш вырос до 250 граммов, и его движения становятся более заметными.

21-я неделя. Малыш вырос до 22 см и весит 400 граммов. Он продолжает активно развиваться, особенно головной мозг.

22-я неделя. У малыша формируется свой режим дня, который может не совпадать с режимом мамы.

23-я неделя. На этой неделе формируются косточки внутреннего уха, что улучшает слух малыша.

24-я неделя. Малыш начинает активно развивать легкие и защитную систему от инфекций.

25-я неделя. Вес малыша достигает 700 граммов, и его кожа уже не прозрачна.

26-я неделя. Малыш развивает сурфактант — вещество, которое помогает предотвратить спадение легких на выдохе. Глазное яблоко формируется, но веки пока остаются закрытыми.

27-я неделя. Веки начинают открываться, и сетчатка заканчивает формироваться. Теперь малыш может различать свет, проникающий через стенку живота.

Таким образом, на протяжении второго триместра плод продолжает быстро развиваться и расти, превращаясь в маленького человечка весом более килограмма.

Второй триместр беременности - это время изменения пищевых привычек и появления прихотей. Чтобы не пропустить возможные риски для будущей мамы и малыша, нужно внимательно следить за самочувствием. Вот некоторые из потенциальных рисков и способы, как справиться с ними.

Анемия: Если беременную женщину потянуло на мел или землю, это может означать, что у нее началась анемия. Для того, чтобы избежать этого риска, важно добавлять в свой рацион достаточное количество железа и сдавать анализ крови внеочередно.

Проблемы с зубами: Рост и развитие скелета малыша требуют большого количества кальция, что может привести к проблемам со здоровьем зубов будущей мамы. Добавление в рацион большего количества кальция может помочь избежать этого риска, но не стоит грызть мел - намного лучше использовать более эффективные средства и следить за гигиеной полости рта.

Набухание слизистой носа: Во время беременности у многих женщин может возникнуть заложенность носа или кровотечения из него. Эту проблему можно решить промыванием носовых пазух физиологическим раствором и защитой от инфекций.

Белизна выделения: Обильные белые выделения из влагалища считаются нормальными во время беременности, тем не менее, приятного запаха, отличного от белого цвета или раздражения кожи необходимо немедленно обратиться к врачу.

Растяжение и отеки: Растягивание кожи живота и груди может привести к образованию растяжек. Чтобы избежать этого, следует использовать специальные средства от растяжек. Увеличенный объем крови в организме требует усиленной работы сердца, поэтому следует обеспечить организм мамы и малыша витамином В9 и флавоноидами. Отеки ног можно предотвратить, устраивая себе чаще отдых с приподнятыми ногами, используя компрессионные гольфы и устраняя необходимость в ходьбе.

Отсутствие дыхания: Растущая матка может давить на внутренние органы, усложняя дыхание. Если происходит внезапное и сильное одышка без видимых причин, необходимо обратиться к врачу.

Кишечные проблемы: Матка сдавливает мочевой пузырь — посещать туалет приходится чаще. Однако, проблемы с алкоголью бывают и с кишечником. Для того, чтобы избежать запоров, нужно добавлять в свой рацион больше клетчатки, пить около полутора литров чистой воды в день и увеличивать физическую активность. Тужиться не нужно, чтобы не привести к геморрою. Для улучшения состояния, рекомендуется принимать витамины, укрепляющие сосудистую стенку и контролировать работу кишечника.

Синдром сухого глаза: Во время беременности у многих женщин может развиваться синдром сухого глаза, который можно устранить увлажняющими каплями и витаминами содержащими лютеин.

В период второго триместра беременности женщины приходят в более спокойное состояние. Гормональная перестройка заканчивается, проходит токсикоз, и будущие мамы привыкают к своему новому состоянию. На этом этапе они выглядят невероятно прекрасно и счастливы и могут наслаждаться активной жизнью.

Хорошо контролируемая физическая активность необходима, но стоит воздержаться от экстремальных видов спорта или занятий, которые могут привести к травмам, таких как катание на роликах, лыжах, коньках. Если женщина регулярно бегала до беременности, то занятия бегом разрешены до середины второго триместра, при условии тщательного контроля своего самочувствия, но затем нужно перейти на спортивную ходьбу или тренировки на эллиптическом тренажере. Поклонницам силовых нагрузок лучше проконсультироваться у хорошего спортивного врача, поскольку все упражнения, повышающие внутрибрюшное давление или требующие хорошей координации, противопоказаны, в том числе приседания, выпады, жимы ногами. В зале должно быть хорошее проветривание, поскольку потребность в кислороде у будущей мамы повышена.

Лучше отказаться от занятий спортом в случае:

• угрозы прерывания беременности;
• гестозе (позднем токсикозе);
• предлежании плаценты;
• появления болей внизу живота (повышения тонуса матки) после занятия.

Во время второго триместра бывает трудно засыпать. Спать на животе невозможно, на спине же не рекомендуется из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, вызывая отеки. Оптимальная поза для сна - на левом боку. Для удобства можно положить подушку под колено правой ноги и живот, подпереть поясницу.

Давление увеличившейся матки на желудок становится причиной изжоги. Поэтому питаться следует дробно, маленькими порциями, избегая острых приправ. Если это не помогает, врач может посоветовать средство от изжоги, разрешенное во время беременности.

Из-за обильного кровоснабжения матки и половых органов у женщин повышается сексуальное желание. Если беременность протекает без осложнений, то интимная жизнь не противопоказана, но лучше избегать поз, которые могут сдавливать живот.

Будущие мамы всегда хотят выглядеть красивыми. Современная декоративная и уходовая косметика по большей части безопасна, но нельзя использовать средства, содержащие ретинол и ретиноиды. Несмотря на то, что их негативное воздействие на ребенка не доказано, едва ли кто-то готов сознательно ставить эксперименты на себе. Кроме того, во время беременности меняется структура волос, что может привести к непредсказуемым результатам. Вопреки прежним представлениям, современные краски для волос безопасны, их компоненты не попадают в кровь и не вредят малышу.

Важность микронутриентов для беременных

Недостаток витаминов и микроэлементов может привести к серьезным патологиям развития плода, вплоть до прерывания беременности из-за нежизнеспособности плода. Во втором триместре дефицит физиологических потребностей в основных питательных веществах может вызвать осложнения беременности, отрицательно влиять на рост плода и нарушить формирование функций и систем организма, включая нервную, эндокринную и пищеварительную.

Согласно Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08, утвержденным Роспотребнадзором, а также рекомендациям ВОЗ, следующие микронутриенты считаются необходимыми для беременных во втором триместре:

• Витамин A (ретинол) - необходим для нормального развития органов зрения и кожи плода, роста костей и формирования скелета, для профилактики ухудшения сумеречного зрения (гемералопии).
• Витамин E (токоферол) - уменьшает риск гипертонии беременных, способствует росту и развитию плода.
• Витамин В1 (тиамин) - необходим для нормальной работы нервной системы, снижает вероятность врожденных пороков развития плода.
• Витамин В2 (рибофлавин) - его дефицит во время второго триместра увеличивает вероятность врожденных пороков сердца.
• Витамин В3 (ниацин) - снижает риск развития пороков плода.
• Витамин В5 (пантотеновая кислота) - участвует в обмене веществ, синтезе гормонов, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников.
• Витамин В6 (пиридоксин) - еще один витамин, необходимый для нормальной работы нервной системы. Уменьшает вероятность развития гестозов, анемий и маловодия.
• Витамин В9 (фолиевая кислота) - стимулирует формирование эритроцитов крови, снижает риск преждевременной отслойки плаценты, послеродового сепсиса и рождения маловесных детей. Препараты фолиевой кислоты следует начинать принимать как можно раньше (в идеале - уже на этапе планирования беременности) для профилактики дефектов нервной трубки.
• Витамин С (аскорбиновая кислота) - способствует нормальной работе плаценты, уменьшает риск преждевременных родов и укрепляет сосуды.
• Витамин D (кальциферол) - регулирует обмен каль

Второй триместр беременности — это время, когда увеличивается потребность организма в питательных веществах для роста и развития плода. Во время этого периода для поддержания микро- и макронутриентов в организме беременной женщины необходимо увеличить калорийность рациона до 2500 килокалорий в день, что на 350 килокалорий больше, чем обычная норма физиологической потребности в энергии у женщин.

Однако этот рацион зависит от разных факторов, таких как возраст, масса тела, образ жизни и физическая активность беременной женщины, а также от климатических условий и профессиональной деятельности. Например, для беременных женщин в возрасте до 29 лет, занимающихся тяжелым физическим трудом, нормой является потребление 3910 килокалорий в день. Для беременных женщин в возрасте от 30 до 39 лет со средней физической активностью, живущих в средней полосе России, рекомендуется потреблять в сутки 2875 килокалорий.

Согласно нормам прибавки веса, до 20 недель беременности вес должен увеличиваться не более чем на 500 грамм в месяц, а после 20 недель — не более чем на 500 грамм в неделю. Если вес соответствует норме, значит, калорийность питания подобрана правильно.

Важно употреблять не менее 95 граммов белков в день, при этом половина из них должна быть животного происхождения, так как железосодержащие белки лучше всего содержатся в мясе, яйцах и рыбе в легкоусвояемой форме. Количество жиров должно быть не менее 80 граммов в день, половина из которых — растительной. Что касается углеводов, то они должны составлять около 350 граммов в день, и лучше всего их получать из овощей, круп, и макарон. Для предупреждения запоров необходимо употреблять достаточное количество растительной клетчатки.

Ограничение потребления поваренной соли до восьми граммов в день очень важно, так как полуфабрикаты, консервы и фабричные колбасы содержат большое количество соли, в разы превышающее рекомендованную норму. Эти продукты лучше исключить из своего рациона.

Алкоголь категорически запрещен для беременной женщины, а кофеин необходимо употреблять с осторожностью, так как его воздействие на беременных пока не изучено.

Считается, что аллергенные продукты, например, клубника или апельсины, не могут способствовать рождению ребенка-аллергика, потому что современная медицина придерживается гигиенической теории возникновения аллергии, согласно которой чрезмерный иммунный ответ вызывается излишней стерильностью среды вокруг ребенка. Поэтому, если будущая мама нормально переносит такую пищу, она вполне может употреблять клубнику и апельсины во время беременности.

Но даже если рацион беременной сбалансирован и правильный, термическая обработка разрушает до 90% полезных веществ в продуктах. Поэтому, чтобы получить достаточное количество витаминов и минералов, необходимых для организма, рекомендуется также принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных. Второй триместр беременности является ответственным периодом, поэтому очень важно убедиться, что будущая мама получает все необходимые питательные вещества, витамины и минералы.

Фото: freepik.com